Aquest és el cas d'un home de 61 anys, diabètic tipus 2 de 15 anys de diagnòstic, insulinodepenent. Va venir a la nostra consulta perquè presentava una úlcera plantar crònica al cap del primer metatarsià d'un any d'evolució. Aquesta úlcera es va produïr degut a un augment de pressió causat per l'amputació del segon i tercer dits del mateix peu, feia un any i mig. No millorava amb tractament tòpic ni conservador, i va requerir un senzill tractament quirúrgic. La úlcera es va tancar al cap de sis setmanes després de la intervenció, que no va requerir ingrés hospitalari. Actualment pot continuar treballant amb normalitat, i porta una plantilla de descàrrega personalitzada.

Aquest és el cas d'una dona de 68 anys, diabètica tipus 2 de 21 anys de diagnòstic, tractada amb insulina i hipoglucemiants orals. Tenia una absència de la sensibilitat als peus degut a un mal control de la diabetis. Va venir a la nostra consulta perquè després de portar un calçat molt estret feia dues setmanes, presentava una úlcera al dors del cinquè dit del peu esquerra, que es va complicar amb una infecció que afectava l'os i la articulació. Després d'un maneig i tractament adequats de la infecció i d'eliminar el teixit infectat, es va cicatritzar i se la va donar d'alta després de quatre setmanes. No va requerir ingrés hospitalari durant el tractament, i actualment fa vida normal amb un calçat especial amb pala de lycra.

Aquest és el cas d'un home de 63 anys, diabètic tipus 2 d'11 anys de diagnòstic, tractat amb hipoglucemiants orals. Degut a la falta de sensibilitat protectora als peus, i després d'una caminada molt llarga amb un calçat de vestir amb la sola molt dura, li va apareixer una bòfega i posterior úlcera al cap del segon metatarsià del peu esquerra. Durant quatre mesos, la úlcera es va anar complicant fins a presentar una infecció que ja havia afectat l'os. Va venir a la nostra consulta, i després de realitzar un diagnòstic correcte i totes les maniobres terapeutiques necessaries, es va resoldre la infecció i va ser alta definitiva a les set setmanes. Actualment porta un calçat especial per caminar i una plantilla de descàrrega.

Aquest és el cas d'un home de 46 anys, que no sabia que era diabètic i ja havia desenvolupat una neuropatia diabètica. Li va sortir una ferida al primer dit del peu esquerra, secundària a una callositat que no es va tractar adequadament. L'absència de la sensibilitat protectora va fer que la ferida empitjoràs fins a convertir-se en una úlcera, que es va complicar amb una infecció aguda que afectava l'os. En aquest cas va ser necessari un treball en equip en règim tant hospitalari com ambulatori, per estabilitzar l'estat general del pacient, controlar la diabetes i la infecció, i instruïr unes pautes d'educació diabetològica en base a la seva nova situació. Després de 10 setmanes, es va cicatritzar la ferida i el pacient va poder seguir fent vida normal. Actualment porta un control metabòlic adequat i té cura dels seus peus cada dia.